様式第8号（第９条関係）

年　　月　　日

　安中市長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　

婚活支援事業実績報告書

　　　　　年　　月　　日付けで補助金の交付の決定を受けた補助対象事業が終了したので、安中市婚活支援事業補助金交付要綱第９条の規定により、添付書類を添えて報告します。

１　補助金申請額　　　　　　　　　　　円

２　添付書類

　（１）　事業報告書

　（２）　収支決算書

　（３）　参加者の名簿

　（４）　補助対象経費及び補助対象外経費に係る領収書の写し

　（５）　補助対象事業を実施した際の写真

　（６）　その他市長が必要と認める書類