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各種申請書ダウンロード

ページID:0001035 更新日:2024年3月22日更新 印刷ページ表示

住民票・戸籍関係

税関係の申請書等書式集

入札契約関係

介護保険関係

個人向け

  1. 介護保険(要介護認定・要支援認定・変更認定・要介護更新認定・要支援更新認定)申請書(1)[PDFファイル/47KB]
    ※介護保険申請書(1)、(2)を一緒に提出してください。
  2. 介護保険申請書(2)(介護認定調査 連絡票)[PDFファイル/171KB]
    連絡票記入例[PDFファイル/205KB]
  3. 要介護認定・要支援認定等資料開示依頼書(本人家族用)[Wordファイル/38KB]
  4. 要介護(要支援)認定申請取下書[Wordファイル/35KB]
  5. 介護保険被保険者証等再交付申請書[Wordファイル/17KB]
    介護保険被保険者証等再交付申請書[Excelファイル/22KB]
  6. (1)居宅(小規模多機能型居宅介護)サービス計画作成依頼(変更)届出書[Excelファイル/96KB]
    (介護保険証をお持ちください)
    (2)介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書[Excelファイル/118KB]
    (介護保険証をお持ちください)
    (3)​(1)(2)届出書の提出に関わる留意事項[PDFファイル/156KB]
  7. 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書[PDFファイル/106KB]
  8. 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書[Excelファイル/32KB]
    介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書[PDFファイル/125KB]
    承諾書[Wordファイル/27KB]
    改修を必要とする理由書[Excelファイル/158KB]
    受領委任払申請書[Excelファイル/21KB]
    介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修完了届[Wordファイル/11KB]
  9. 介護保険負担限度額認定申請書[Excelファイル/23KB]
    介護保険負担限度額認定申請書[PDFファイル/59KB]
    同意書[PDFファイル/35KB]
  10. 訪問介護利用者負担額減額申請書[Wordファイル/49KB]
  11. 社会福祉法人等利用者負担額軽減対象確認申請書[Wordファイル/53KB]
  12. 障害者控除対象者認定申請書​[PDFファイル/90KB]
    ​障害者控除対象者認定申請書[Excelファイル/20KB]
  13. 送付先変更届出書[Wordファイル/25KB]
    送付先変更届出書[Excelファイル/22KB]​[Wordファイル/25KB]
  14. 介護保険適用除外施設入所・退所届出書[Wordファイル/35KB]
  15. 新型コロナウイルス感染症の影響にかかる介護保険料の減免申請書[Excelファイル/26KB]

事業所向け

  1. 要介護認定・要支援認定等資料開示依頼書(事業所用)[Wordファイル/53KB]
    同意書[Wordファイル/30KB]
  2. 介護給付費過誤申立書[Wordファイル/30KB]
    受付票[Excelファイル/73KB]
  3. 介護保険サービス事業所における事故報告書)[Excelファイル/34KB]
  4. 地域密着型サービス等の申請様式一覧へ[Excelファイル/523KB]
  5. 軽度者の福祉用具貸与フローチャート[Excelファイル/18KB]
    福祉用具貸与確認申請書[Excelファイル/84KB]
  6. 住所地特例施設入所・退所連絡票[Wordファイル/35KB]
  7. 介護保険施設入所・退所連絡票[Wordファイル/34KB]
  8. 施設等における患者発生状況報告票[Excelファイル/22KB]
  9. 介護認定調査入力様式(案内・概況・特記)
    (1)案内[Wordファイル/20KB]
    (2)概況[Wordファイル/23KB]
    (3)特記[Wordファイル/29KB]
  10. 介護保険適用除外施設入所・退所連絡票[Wordファイル/35KB]

学童クラブ関係(公営学童クラブのみ)

住宅リフォーム補助金

勤労者住宅建設利子補給

セーフティネット保証制度

東日本大震災復興緊急保証中小企業者認定

教育・生涯学習

生活環境に関する申請書等書式集

一般廃棄物処理業関係の申請書等

不妊治療関係の申請書等

農用地・山林関係の申請書等

都市計画関係の申請書等

農業委員会関係

道路等(市が管理するもの)関係申請書

文化財保護法関係届出書

こうめちゃん貸出申請書

防災関係申請書

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